Erste Hilfe bei einem Herzinfarkt – jede Minute zählt!

Ein Herzinfarkt tritt nicht innerhalb einer Minute ein. Vom Auftreten der ersten Symptome bis zum Auftreten irreversibler Veränderungen am Herzen vergehen in der Regel etwa 90-120 Minuten. Bei der Behandlung eines Herzinfarkts ist das Schlüsselwort „Schnelligkeit“. Wenn wir schnell und angemessen reagieren, der Krankenwagen den Patienten schnell erreicht und die entsprechende Behandlung schnell eingeleitet wird, erhöhen sich die Überlebenschancen des Patienten schnell.

Christian Eriksen, ein dänischer Fußballspieler, fiel während des EM-2020-Spiels zwischen Dänemark und Finnland in der 43. Spielminute auf das Spielfeld und verlor das Bewusstsein. Es war wahrscheinlich ein Herzinfarkt. Der medizinische Dienst reagierte sofort und es wurde eine Wiederbelebung durchgeführt. Der Spieler wurde ins Krankenhaus gebracht. Ist am Leben. Der 29-Jährige wird voraussichtlich noch einige Zeit in ärztlicher Behandlung bleiben. Sein Fall zeigt, dass man sofort reagieren muss. Jedes Jahr 80-100.000 Menschen erleiden einen Herzinfarkt und 30 % von ihnen sterben. Viele dieser Menschen hätten gerettet werden können, wenn sie rechtzeitig die richtige Hilfe erhalten hätten.

Herzinfarkt ist die gefährlichste Folge von Arteriosklerose, also der Ablagerung übermäßiger Mengen Cholesterin an den Arterienwänden. Wenn in einem der Herzkranzgefäße eine atherosklerotische Plaque reißt, kann das dort entstehende Gerinnsel die Arterie vollständig verschließen – in der Folge stoppt der Blutfluss zum Herzen. Aufgrund des vollständigen Verschlusses der Koronararterie kommt es nach 15–30 Minuten schwerer Ischämie zu einer Myokardnekrose. Mit der Zeit schreitet es vom Subendokard zum Subepikard voran.

Das Wesentliche bei der Behandlung eines Herzinfarkts sind daher Maßnahmen, die darauf abzielen, die Arterie freizugeben, in der es zu einer Embolie gekommen ist. In Polen beschäftigen sich über 160 Zentren für interventionelle Kardiologie damit. Um den Ärzten die Möglichkeit zu geben, zu helfen, müssen wir sie innerhalb einer genau definierten Zeit in ihre Hände bringen. Bei einem Herzinfarkt sollten vom Auftreten der ersten Symptome bis zum Beginn der Behandlung nicht mehr als 90-120 Minuten vergehen. Nach dieser Zeit treten irreversible Veränderungen im Herzen auf. Experten betonen: Wenn die ersten Symptome eines Herzinfarkts auftreten, haben wir Einfluss auf das Geschehen und die weitere Prognose.

Bei Patienten kann es auch zu Kurzatmigkeit, Unruhe, Angst, kaltem Schweiß und sogar Übelkeit und Erbrechen kommen. Manche Menschen klagen möglicherweise über Bauchschmerzen, andere erwähnen Angst und ein seltsames Gefühl, dem Tod nahe zu sein.

Keines dieser Symptome sollte ignoriert werden und Sie sollten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen – am besten indem Sie einen Krankenwagen rufen.

Herzinfarkt bei Frauen – ungewöhnliche Symptome

Leider kann ein Herzinfarkt bei Frauen einen anderen Verlauf haben und andere Symptome verursachen, die nicht so charakteristisch sind wie bei Männern. Aus diesem Grund wird bei Frauen eine Herzischämie im Durchschnitt 30 Minuten später festgestellt, was ihre Prognose verschlechtert.

Zuallererst treten retrosternale Schmerzen nicht immer bei Frauen auf (schätzungsweise leiden bis zu 40 % der Frauen darunter). Ein weiblicher Herzinfarkt weist ungewöhnliche Symptome auf, die auf andere Krankheiten hinweisen können, z. B. Erkältung, Verdauungsstörungen oder hormonelle Veränderungen, z. B. Wechseljahre. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Brennen oder Engegefühl im sogenannten gering,
  • Atembeschwerden,
  • plötzliche Muskelschmerzen, die mit Schlaffheit der Hände einhergehen können,
  • Müdigkeit, allgemein Schwäche und sogar Ohnmacht,
  • plötzliches Schwitzen,
  • Übelkeit und sogar Erbrechen,
  • Schmerzen, die schwer zu beschreiben sind – es kann hinter dem Brustbein oder unter dem linken Rippenbogen oder Schulterblatt auftreten.

Selbst Ärzte haben oft Probleme mit der schnellen Diagnose eines weiblichen Herzinfarkts. Normalerweise aufgrund der stereotypen Assoziation der oben genannten Symptome mit der Menopause. Tatsächlich erkranken Frauen im Durchschnitt 10 Jahre später als Männer an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, und Herzprobleme beginnen etwa zu dem Zeitpunkt, zu dem die Wechseljahrsbeschwerden beginnen.

Rufen Sie dann einen Krankenwagen unter der Rufnummer 999 oder 112. Im Gespräch mit dem Notarzt sollten Sie sich vorstellen, die Situation schildern und den genauen Ort des Unfalls/Ereignisses angeben. Dadurch wird es für Retter deutlich einfacher, den Patienten schnell zu erreichen. Wenn wir nervös sind und nicht wissen, wie wir mit dem Patienten umgehen sollen, lohnt es sich, dies dem Mitarbeiter mitzuteilen, der uns dann anweisen wird, was zu tun ist, bis der Krankenwagen eintrifft.

Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, bringen Sie ihn in eine halb sitzende Position, knöpfen Sie sein Hemd auf oder entfernen Sie alle Kleidungsstücke, die das Atmen erschweren, und öffnen Sie ein Fenster, um für frische Luft zu sorgen. Wenn wir uns außerhalb des Gebäudes im Freien aufhalten, denken Sie daran, dem Patienten Schatten zu spenden. Wer einen Herzinfarkt hat, sollte sich so wenig wie möglich bewegen.

Sie können dem Patienten auch 300 mg Acetylsalicylsäure verabreichen (am besten in einer unbeschichteten Tablette, da es dann schneller wirkt). Diese Dosis des Arzneimittels hat eine blutplättchenhemmende Wirkung, die den Prozess der Gerinnselbildung blockiert. Nichtsteroidale Antirheumatika (auch als Analgetika eingesetzt) ​​sollten dem Patienten aufgrund der möglichen prothrombotischen Wirkung auf keinen Fall verabreicht werden.

Es lohnt sich, mit dem Patienten zu sprechen und ihn nach weiteren Erkrankungen zu befragen. Stellen wir Fragen so, dass der Patient sie beantworten kann: Ja oder Nein, oder mit einem Kopfnicken (z. B. leiden Sie an Diabetes, haben Sie eine Herzerkrankung, hatten Sie jemals einen Herzinfarkt? wegen Bluthochdruck behandelt).

Wie führt man eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch?

Schließen Sie Ihre Finger zwischen Ihren Händen (wenn Sie Rechtshänder sind, sollte Ihre rechte Hand zuerst sein – siehe Foto unten). Platzieren Sie sie etwa in der Mitte Ihrer Brust. Drücken Sie Ihre Brust auf 1/3 ihrer Tiefe zusammen, ohne die Ellbogen zu beugen. Geben Sie alle 30 Kompressionen 2 Atemzüge. Wenn Sie keine Maske haben und Angst davor haben, einen Erwachsenen mit der Mund-zu-Mund-Methode zu beatmen, führen Sie die Herzdruckmassage allein und ohne Unterbrechung durch.

Der Artikel wurde unter anderem verfasst von: basierend auf Materialien, die im Rahmen der Kampagne „Druck fürs Leben“ erstellt wurden, und Aussagen von Prof. Ph.D. n. med. Artur Mamcarz, Facharzt für Innere Krankheiten und Kardiologie, Leiter der 3. Abteilung für Innere Krankheiten und Kardiologie 2. WL WUM, Kampagnenexperte.

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