Borderline: Wenn extreme Emotionen die Oberhand gewinnen. Wie erkennt man eine Borderline-Persönlichkeit?

Borderline oder „stabile Instabilität“ ist eine Persönlichkeitsstörung, die mit Schwierigkeiten bei der Selbstdefinition, der Organisation des eigenen Lebens und sozialen Beziehungen einhergeht. Borderline ist eine komplexe Persönlichkeit, schwer zu erkennen, aber einer Therapie zugänglich. Erfahren Sie, wie Sie eine Borderline-Persönlichkeitsstörung erkennen.

Borderline (Borderline-Persönlichkeitsstörung – BPD) wird auch als Borderline-Persönlichkeitsstörung oder Borderline-Persönlichkeitsstörung bezeichnet. Es handelt sich um eine Persönlichkeitsstörung mit einer komplexen Reihe von Symptomen, die dazu führen, dass sich eine von Borderline betroffene Person unglücklich und missverstanden fühlt und die Menschen, die ihr am nächsten stehen, sich frustriert und reuig fühlen.

Inhaltsverzeichnis:

  • Wie erkennt man Borderline?
  • Was sind die Ursachen für Borderline?
  • Wie Borderline-Patienten behandeln?

Ein gemeinsames Merkmal von Borderline-Menschen sind emotionale Schwankungen. Innerhalb kurzer Zeit können sie sich ohne ersichtlichen Grund glücklich, wütend oder traurig fühlen oder andere extreme Emotionen verspüren. Menschen mit Borderline-Störung befinden sich in einem emotionalen Abgrund und die Menschen, die mit ihnen zusammenleben, versuchen um jeden Preis, Situationen zu vermeiden, in denen sie extreme Gefühlsausbrüche hervorrufen könnten.

Die Borderline-Störung zeichnet sich auch durch Schwierigkeiten aus, sich selbst zu definieren – was für ein Mensch bin ich, was fühle und denke ich wirklich? Möglicherweise besteht das Gefühl, nicht im eigenen Körper zu sein, sich selbst falsch zu verstehen, mangelndes Selbstwertgefühl oder eine übertriebene Meinung über sich selbst.

Der Begriff Borderline-Persönlichkeit wurde im 20. Jahrhundert von Robert Knight eingeführt, um Menschen zu beschreiben, deren psychische Störungen zwischen psychotischen Störungen (schizophren) und neurotischen Störungen (Neurosen) liegen. Borderline ist eine komplexe, mehrdeutige Persönlichkeit. Bei Borderline-Menschen verändert sich der emotionale Zustand ständig, ist aber gleichzeitig stabil, weshalb man von „stabiler Instabilität“ spricht.

Borderline – wie erkennt man das?

Typisch für eine Borderline-Persönlichkeit ist das große Bedürfnis, mit einer anderen Person zusammen zu sein, geliebt und akzeptiert zu werden und eine exklusive und sehr tiefe Beziehung zu haben. Andererseits geht es mit einer doppelten, ungerechtfertigten Angst vor Ablehnung und vor dem Aufgehen durch die andere Person einher.

Ständige Angst führt zu starker emotionaler Anspannung, die zu irrationalen Ausbrüchen von Trauer und Wut, Selbstverletzung oder Selbstmordversuchen führt. Borderline-Menschen können auch vorübergehende psychotische Zustände (Verfolgungen, Wahnvorstellungen) erleben.

Laut DSM-IV (Klassifikation psychischer Störungen der American Psychiatric Association) müssen mindestens fünf von neun Kriterien erfüllt sein, um eine Borderline-Persönlichkeitsstörung zu diagnostizieren:

  • fieberhafte Versuche, Verlassenheit zu vermeiden – real oder eingebildet;
  • ein Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen, das durch abwechselnde extreme Idealisierung und Abwertung anderer gekennzeichnet ist;
  • Identitätsstörung – erheblicher und anhaltender Mangel an Stabilität des Selbstbildes oder des Selbstgefühls;
  • Impulsivität in mindestens zwei Tätigkeitsbereichen, die für den Einzelnen schädlich sind (z. B. Geld ausgeben, Sex, Drogenmissbrauch, Nachlässigkeit). Autofahren, Essattacken);
  • wiederholte Verhaltensweisen, Gesten oder Androhungen von Selbstmord oder Selbstverletzung (emotionale Erpressung);
  • emotionale Instabilität aufgrund starker Stimmungsreaktivität (z. B. schwere dysphorische Zustände, Reizbarkeit oder Angst, die normalerweise mehrere Stunden andauern, selten länger als ein paar Tage);
  • anhaltendes Gefühl der Leere;
  • unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten, sie zu kontrollieren (z. B. häufige Ausbrüche, ständige Wutgefühle, wiederholte Kämpfe);
  • vorübergehende paranoide Symptome oder schwere dissoziative Symptome als Reaktion auf Stress.

Gemäß ICD-10 (International Statistical Classification of Krankheiten und damit verbundene Gesundheitsprobleme) Um den Borderline-Typ der emotional instabilen Persönlichkeit, also Borderline, zu bestimmen, müssen drei der folgenden Merkmale erfüllt sein:

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung kann auch mit extremen Verhaltensweisen wie Drogenmissbrauch, Essstörungen und sexuellen Perversionen einhergehen.

Was die Borderline-Persönlichkeit jedoch am deutlichsten von anderen Persönlichkeitsstörungen unterscheidet, ist die Schwierigkeit, die „guten“ und „schlechten“ Seiten anderer Menschen klar wahrzunehmen und zu definieren. Damit verbunden ist eine völlig extreme Fremdwahrnehmung – Idealisierung oder Dämonisierung. Borderline-Menschen „verlieben“ sich sehr schnell in jemanden, durchlaufen eine Phase der Anbetung und des Verlusts, gehen dann aber schnell in Hass und Abwertung der Person über. Um es einfach auszudrücken: Borderline setzt nicht das sogenannte voraus „goldene Mitte“.

Es kommt auch vor, dass Borderline-Menschen gegen bestimmte Regeln verstoßen, d. h. sie versuchen, enge Beziehungen zu Therapeuten oder umgekehrt zu Patienten aufzubauen. Die Beziehungen, die sie eingehen, können im Widerspruch zu den Grundsätzen der Berufsethik stehen und auch andere verletzen, obwohl sich Borderline-Menschen ungerecht behandelt fühlen. Fantasien und Verehrung treten abwechselnd auf, aber auch Gefühle von Wut, Hilflosigkeit und Bedauern.

Das innere Chaos, das Borderline-Menschen begleitet, überträgt sich auf ihre Umgebung, Familie und Freunde. Obwohl das Verhalten von Borderline-Menschen nicht durch Bosheit oder negative Charaktereigenschaften verursacht wird, handelt es sich für die Betroffenen und ihr Umfeld um eine schwierige und unverständliche Störung.

Was gibt es sonst noch Wissenswertes über Borderline-Menschen?

Borderline-Menschen haben oft Trennung und Verlassenheit erlebt, fühlten sich von ihren Eltern nicht akzeptiert und wurden in der Vergangenheit psychisch und körperlich belästigt oder misshandelt. Solche Erfahrungen wirken sich sehr negativ auf die Bindung zwischen dem Kind und der Bezugsperson aus, es kommt zu sogenannten „misstrauisches Bindungsmuster“, das die reale Wahrnehmung der Situation und die Verarbeitung erlebter psychischer Traumata und deren Auflösung, also den Umgang mit schwierigen, belastenden Situationen, stört. Borderline-Menschen sind oft nicht in der Lage, über die eigenen und fremden Gedankeninhalte nachzudenken.

Erwähnenswert ist auch das sogenannte das biopsychosoziale Modell von Persönlichkeitsstörungen, das drei ätiologische Hauptfaktoren der Borderline-Persönlichkeit unterscheidet: ein biologisch bedingtes Temperament, eine traumatische und chaotische häusliche Umgebung, die das psychologische Funktionieren der Person bestimmt, und einen Umweltfaktor, der mit den Ereignissen zusammenhängt, die die „Symptome“ auslösen. Diese Faktoren durchdringen sich im Laufe des Lebens gegenseitig und beeinflussen sich gegenseitig.

Borderline – was ist eine Behandlung?

Borderline-Behandlung kann in pharmakologische und psychologische unterteilt werden, und normalerweise werden beide Optionen verwendet.

Eine pharmakologische Behandlung, die von einem Psychiater durchgeführt wird, ist in der Regel eine vorübergehende Behandlungsform, die darauf abzielt, die Schwere bestimmter Symptome wie Angstzustände, Depressionen und plötzliche Stimmungsschwankungen zu verringern. Eine Borderline-Persönlichkeit kann jedoch nicht durch Pharmakologie „geheilt“ werden. Darüber hinaus ist die Wirksamkeit von Medikamenten bei verschiedenen Menschen unterschiedlich, sodass die medikamentöse Behandlung individuell bestimmt wird.

Es ist äußerst wichtig, dass die Therapie auf die Bedürfnisse abgestimmt ist. Borderline-Menschen reagieren unterschiedlich auf verschiedene Therapieformen, daher sollten die Therapiemethoden individuell ausgewählt werden. Von großer Bedeutung sind auch der Therapeut selbst und die verständnisvolle Bindung, die er zum Patienten aufbauen kann. Die Therapie selbst und die therapeutische Beziehung sind nicht frei von Chaos – ständiger Resignation und Rückkehr, Idealisierung und Abwertung, Angst davor, vom Therapeuten verlassen zu werden, sowie Angst vor zu großer Nähe und Öffnung.

Die Borderline-Persönlichkeit gibt dem Therapeuten eine Probe seiner Gefühle. Es ist eine Art der Kommunikation. Er möchte, dass ihn jemand in dieser Verwirrung, diesem Chaos und den Widersprüchen der Gefühle begleitet. Ziel der Therapie ist es daher, Ruhe und Ordnung in das Gefühlsleben von Borderline-Menschen zu bringen sowie ein integriertes und stabiles Selbst- und Fremdgefühl aufzubauen.

Schon der Versuch, eine Therapie durchzuführen, ist ein Zeichen für das Bedürfnis von Borderline-Menschen, zur nächsten Stufe überzugehen, in der es möglich ist, das Bedürfnis nach Nähe ohne diese spezifische Symbiose und Unabhängigkeit ohne Einsamkeit zu erfüllen und das Extreme aufzugeben Wahrnehmung von sich selbst und anderen.

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